連日來，人民日報(bào)健康客戶端記者收到各地多位乳腺癌患者的反饋，乳腺癌治療藥物進(jìn)口阿那曲唑片（瑞寧得）現(xiàn)在一藥難求，原價(jià)約300元一盒的藥物在線上平臺已被炒至2500元左右。人民日報(bào)健康客戶端記者獲悉，這主要與原料藥供應(yīng)商的更換有關(guān)。

一藥難求的乳腺癌藥物

“經(jīng)歷了手術(shù)、化療后，醫(yī)生給我開了進(jìn)口阿那曲唑片（瑞寧得），要吃5年。自從2022年12月底，這款藥就很難買到了，藥店斷供，醫(yī)院里也開不出來。一些線上平臺的價(jià)格已經(jīng)炒到了2500元一盒！”
來自寧波的乳腺癌患者寧女士告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，這款藥本身并不貴，原價(jià)約300元/盒，一盒有14粒，按照每天一粒，能吃半個(gè)月。然而現(xiàn)在，到處缺貨，現(xiàn)貨“一藥難求”。寧女士表示，“我們的病友群內(nèi)，不少人都在反映這個(gè)問題”。
人民日報(bào)健康客戶端記者發(fā)現(xiàn)，與寧女士面臨類似困擾的患者不在少數(shù)。在社交媒體平臺上，不少乳腺癌患者都在反饋進(jìn)口阿那曲唑片實(shí)在是太難買了。
針對缺貨一事，人民日報(bào)健康客戶端記者致電北京、上海、廣州、深圳、寧波等多家醫(yī)院及藥房，工作人員均表示這款藥物處于缺貨狀態(tài)，目前暫不清楚何時(shí)會來貨。淘寶、天貓、京東等平臺上仍有部分商家還有少量存貨，但價(jià)格約2500元/盒。記者以患者身份嘗試下單，簡單填寫個(gè)人信息后，最終需要支付的價(jià)格為2498元。此外，還有一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在售賣港版阿那曲唑，價(jià)格相對優(yōu)惠。

線上平臺正在售賣的阿那曲唑。

為什么進(jìn)口阿那曲唑會“一藥難求”？

據(jù)悉，進(jìn)口阿那曲唑片（瑞寧得）是由阿斯利康原研開發(fā)，1999年在中國獲批上市，并在2009年被納入國家藥品醫(yī)保目錄乙類范圍。
“內(nèi)分泌治療是乳腺癌常用治療方式之一，治療時(shí)間相對較長，一般需要維持5~10年左右的時(shí)間。”4月12日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院山西醫(yī)院乳腺外科主任齊立強(qiáng)告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，進(jìn)口阿那曲唑（瑞寧得）是一種芳香化酶抑制劑，不少乳腺癌患者的臨床治療都會用到它。
人民日報(bào)健康客戶端記者致電阿斯利康方面，患者安全咨詢熱線工作人員告訴記者，瑞寧得這款藥物之所以缺貨，主要與原料藥供應(yīng)商更換有關(guān)。原料藥供應(yīng)商更換后，這款藥物需在國內(nèi)重新審批注冊，現(xiàn)在新的注冊證還沒有下來，國內(nèi)僅有的庫存難以供應(yīng)所需，導(dǎo)致出現(xiàn)了斷貨情況。目前，阿斯利康方面也在抓緊推進(jìn)相關(guān)工作。
齊立強(qiáng)介紹，這種藥物在醫(yī)院里“斷供”已有一段時(shí)間，目前尚不清楚何時(shí)能夠到貨。

可以暫時(shí)選擇其他兩款藥物替代
談及是否有替代選擇時(shí)，齊立強(qiáng)稱，除了進(jìn)口阿那曲唑，依西美坦、來曲唑兩款進(jìn)口藥物也是芳香化酶抑制劑中不錯(cuò)的選擇。此外，目前不少國產(chǎn)仿制藥也已通過一致性評價(jià)，可供患者選擇。
然而，在不少患者看來，中途換藥確實(shí)是不小的挑戰(zhàn)。“醫(yī)生說，吃內(nèi)分泌藥定落后，沒有特別不適或有耐藥性，盡量不要更換。我已經(jīng)服用這款藥近兩年，各種反應(yīng)身體都適應(yīng)了。吃國產(chǎn)的怕又要一個(gè)重新適應(yīng)的過程。”寧女士表示。 
在齊立強(qiáng)看來，這種囤積居奇的炒藥行為非常惡劣的，不僅給患者帶來了很大的經(jīng)濟(jì)壓力，也擾亂了正常的市場秩序，應(yīng)該予以打擊。對于像寧女士這樣不想中途換藥的患者，齊立強(qiáng)表示，患者的心情可以理解，但這款藥物的審批正在進(jìn)行，涉及藥品質(zhì)量把關(guān)等諸多環(huán)節(jié)，這些都不能馬虎。“作為醫(yī)生，我們希望在所有流程規(guī)范化的前提下，審批能夠盡快走完，早日讓患者用上藥。